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SRトピックス Vol.413

先程ニュースで知りましたが、今日は「ファミコンの日」だそうです。1979年7月15日に任天堂から「ファミリーコンピュータ(ファミコン)」が販売され、ゲームセンターに行かなくても家でゲームセンターのゲームができる事で大ブームになりました。私も当時大学生でしたが、品不足で何処に行っても買えない状況でした。ようやく買えた頃には社会人になっていましたが、その頃は「ファミコンとゲームカセット」のセット販売ばかりで、屑ゲームも一緒に買わされ高い金額を払った事を覚えています。まあ、当時の一番の思い出は、購入した月の後半はお金がなくて、1週間くらいは昼飯を菓子パン1個で済ませていたことですね。痩せました・・・。

8月から高額療養費が変わります

私たち被保険者が医療機関で支払う一部負担金が高額になったとき、月ごとの自己負担限度額(以下、「月額上限額」という)を超える分は支払わなくてよいこととされ、後から払い戻されます。この超えた分を払い戻す健康保険の給付が、高額療養費制度です。本制度について、高齢化の進展や医療の高度化により増大する社会保障費に対応するため、年間上限額を設けるなどの配慮をしたうえで、月額上限額を引き上げる改正が行われました。8月からは以下のとおりとなります。

1.70歳未満の年間上限額と月額上限額
  • ①健康保険の標準報酬月額83万円以上の方:年間168万円を上限に月270,300円+(総医療費-901,000円)×1%(改正前は252,600円+(総医療費-842,000円)×1%)
  • ②同53~79万円の方:年間111万円を上限に月179,100円+(総医療費-597,000円)×1%(改正前は167,400円+(総医療費-558,000円)×1%)
  • ③同28万円~50万円の方:年間53万円を上限に月85,800円+(総医療費-286,000円)×1%(改正前は80,100円+(総医療費-267,000円)×1%)
  • ④同26万円以下の方:年間53万円を上限に月61,500円(改正前は57,600円)
  • ⑤低所得者の方:年間29万円を上限に月36,900円(改正前は35,400円)
2.多数回該当

本制度には、被保険者の負担軽減の観点から、直近1年間に3回以上高額療養費を受けると、4回目からは月額上限額が下がる仕組みがあります。

この多数回該当の月額上限額も所得に応じて決められており、上記①は140,100円、②は93,000円、③④は44,400円、⑤は24,600円となっています。この額は、長期療養者への配慮から、8月以降も据置きとなりました。

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  • 令和8年7月15日
  • 茨城県つくば市松野木163-3
  • 望月社会保険労務士事務所
  • 代表・特定社会保険労務士
  • 望月 正也